JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助康复的神经身体刺激辅助策略

大多数复发高血压从医院入院住院回家后，其下肢依然假定文学运动障碍，相比之下是远端脊柱（即一腿部和一拇指），这不小地抑制了他们同步进行日常生活户外活动（ADL）的技能。最近的科学研究指出，在复发后的慢性期，通过锻炼身体可以借助于显著的文学运动优化。为了优化慢性复发高血压的腿/一手功用，需要持续和定期的生物学疗程。复发后面部功用的恢复取决于瘫痪面部的加速和重复专业训练。然而，在目前的世界医疗体系里，为门诊慢性复发高血压共计享有效的一腿部/一手入院服务是不够的。以家庭主妇相结合的远程入院，由专业知识人员共计享最少的襄助和远程监督（即自助操作），对于住院后维持生物学疗程，以优化住院高血压的腿/一手文学运动功用，是一种很有希望的方式。

然而，很少有科学研究关注有效的自助下肢入院关键技术，相比之下是远端脊柱。目前，大多数基于家庭主妇的远程入院科学研究都是基于虚拟现实（VR）关键技术的，因为与诊所或日间医院的这两项疗程相比，基于家庭主妇的VR专业训练对门诊高血压更不便，也更容易获得。然而，这些系统侧重于检验或监测面部功用，而不是为高血压共计享必要的双腿帮助。肌肉电图马达的神经脊柱电刺激（NMES）机器人疗程家庭主妇自助专业训练对于门诊慢性复发高血压有效的腿/一手入院是一种有希望的方式。

本文制作组最近开发了一种运用于复发后下肢自助入院的新型肌肉电图马达外神经脊柱骨骼（ENMS），在本科学研究里，旨在确定由肌肉电图马达的WH-ENM专门设计的家庭主妇自助专业训练对门诊慢性复发高血压的有效性，并调研其入院优点。 本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢性复发高血压（n？=？11）。科学研究制作组远程管控专业训练开发进度，还包括专业训练频率和持续时间。运用于Fugl–Meyer检验（FMA）、行动科学研究一手臂测试（ARAT）、Wolf文学运动功用测试（WMFT）、文学运动功用连续性计算（FIM）和改进Ashworth量化（MAS）检验临床结果。根据肌肉电图诱导高度和目标脊柱的共计伸长指数（CI）科学研究脊柱整体的优化，还包括拇短展肌肉（APB）、多毛类侧腿屈肌肉（FCR-FD）、尺侧腿伸肌肉（ECU-ED）、突二头肌肉（BIC）和突三头肌肉（TRI）。根据下述两个文学运动学参数：文学运动为单位数（NMU）和最大躯干偏转（MTD）检验文学运动平稳性和躯干代偿文学运动。上述检验是在专业训练前后分别同步进行的。

所有参与者都以每周一次63.0分钟的专业训练切变完成了以家庭主妇相结合的课程。专业训练后，整个下肢的文学运动技能都得到了优化，在FMA、ARAT、WMFT和MAS里表现为显著的优化（P？

ARAT主要运用于检验一手部目标的文学运动功用，综合是一拇指功用，还包括保持稳定/释放相同形状、形状和体积的球体。ARAT评分的显著增加指出，在处理相同球体时，参与者的一手功用得到了优化，一拇指的整体也得到了大幅提高，从而借助于了精细的抓握。WMFT得分的增加指出整个下肢的整体优化和日常户外活动技能的大幅提高。制订WMFT目标的时间缩短（WMFT时间）意味着文学运动效率的大幅提高和下肢脊柱整体的优化。

即使专业训练后日常目标的制订技能有所大幅提高，恢复的文学运动功用可能不会转化为对瘫痪面部同步进行ADL的功用性运用于。这可能是由于慢性复发高血压的下述两个优点造成的：（1）所学性不运用于可能已带进一种习惯，尽管高血压有技能移动面部，但面部可能只能运用于功用性户外活动；（2）未受影响的面部试图制订日常生活所需的所有文学运动动作。建议门诊入院应尽早开始，以最大限度地增大所学性不运用于的发展，并促进文学运动增益转化为ADL高血压患肢的功用性运用于。

结果指出，在肌肉电图马达的WH-ENMS专门设计下，以家庭主妇相结合的远程自助入院原先对于优化复发后轻瘫下肢的文学运动功用是可行和有效的。